出生6 月1 岁2 岁3 岁6 岁
阶段42–48 月
3 岁半 - 4 岁
会讲故事，也会编故事
想象力全面开花，同时开始理解规则和后果。这个阶段的"说谎"大多不是道德问题，而是分不清想象和现实。
该吃什么
- 奶
- 每天 350-500ml。
- 餐次安排
- 三正餐两点心，基本和大人同步。
可以开始吃
- 4 岁后可以逐步尝试坚果（切碎或磨粉更安全）
还不能吃
- 整粒坚果仍建议 4-5 岁后再给且需坐着吃
- 含糖饮料
- 边看屏幕边吃饭
一餐怎么配
早晚在家的两餐按「主食 + 蛋白质 + 两样蔬菜」配。幼儿园吃了什么不用追问考核，按周补上缺的那类就行。
一天什么样
- 7:00 早餐（家）：主食 + 鸡蛋或奶 + 一样蔬果
- 幼儿园 午餐 + 上下午各一次点心
- 18:00 晚餐（家）：主食 + 一样蛋白 + 两样蔬菜
- 睡前 奶
一天的份量
- 谷类 75-125g，薯类适量
- 蔬菜 100-200g，水果 100-200g
- 畜禽肉和水产品合计 50-75g，鸡蛋 50g（约 1 个）
- 奶 350-500ml，大豆 5-15g
- 烹调油 10-20g，盐 ＜2g，饮水 600-700ml
《中国居民膳食指南（2022）》（据《儿童青少年肥胖食养指南（2024 年版）》表 1.1）
几条要紧的
- 让他参与买菜和做饭，挑食改善最有效的手段之一
- 不要用"吃完才能看动画片"这类交易，会把吃饭变成筹码
- 教他辨认饱和饿的感觉："你的肚子还饿吗"
- 固定家庭同桌吃饭的时间，长期看和学业、情绪健康都相关
该睡多久
每天 10-13 小时
- 白天
- 很多孩子不再午睡
不午睡的孩子晚上要提前上床。这个阶段常见噩梦和夜惊——噩梦会醒来求安慰，夜惊则是不醒、不认人，不要叫醒他，保证安全就好。
这个阶段的疫苗
这个阶段没有计划内的疫苗。
大多数孩子这时会做的事
大运动
- 单脚跳
- 会接球
- 能骑带辅助轮的自行车
- 会翻跟头
精细动作
- 会画有身体的人
- 会照着画十字和方形
- 会用剪刀剪直线
- 能自己扣扣子
语言
- 能讲一件完整的事
- 会用"因为""所以"
- 会背简单儿歌
- 语法基本正确
社交与认知
- 有偏好的玩伴
- 会谈判和妥协
- 能理解轮流和简单规则
- 开始在意公平
这是「大多数孩子在这个阶段能做到」，不是及格线。早几个月晚几个月都常见，真正要留意的是下面的就医信号。
查这个月龄的身高体重标准什么情况要去看医生
出现下面任何一条，别等下次体检，尽快找医生。
- 说话仍然含糊不清，别人听不懂
- 不会和同伴玩合作游戏
- 不会画人、拿笔姿势极其困难
- 无法遵守任何简单规则
- 极端的情绪爆发且频率不减
- 注意力极短，任何活动都坚持不了几分钟
该练什么
- 01
桌游和规则游戏
怎么做 · 玩最简单的棋类或卡牌，严格按规则来，输了允许他难过但不改规则。
为什么 · 遵守规则、接受输，是入学后最实用的能力之一，而且只能通过真正的游戏学会。
- 02
编故事接龙
怎么做 · 你说一句"从前有一只猫"，他接一句，轮流编下去。
为什么 · 叙事结构、因果关系、词汇量一起练，而且他会觉得这是玩不是学。
- 03
自己的事自己做清单
怎么做 · 画一张图示的流程表：刷牙、穿衣、装书包，让他自己打勾。
为什么 · 视觉化流程比口头催促有效十倍，也在建立执行功能。
日常照护
- "说谎"多是想象与现实混淆，别贴标签，用"这是真的发生了，还是你希望发生的"来区分
- 开始关注握笔姿势，但不必强求写字
- 每年视力检查，屏幕时间每天不超过 1 小时
- 教会家庭住址、父母姓名和电话
常见问题
- 孩子开始说谎了怎么办？
- 4 岁前的"说谎"多数是想象、愿望或逃避责备，不是品行问题。少用审问式提问（"是不是你弄的"），改成描述事实加解决方案（"牛奶洒了，我们一起擦"），说谎的动机自然减少。
- 不午睡会不会影响长个？
- 生长激素在夜间深睡眠分泌最多，关键是夜间睡眠总量和质量，不是午睡本身。不午睡就把晚上睡觉时间提前。