出生6 月1 岁2 岁3 岁6 岁
阶段18–24 月
18-24 个月
从几十个词到几百个词的半年
语言的转折点。同时这也是"可怕的两岁"的开端——自主意识和能力之间的鸿沟最大,对抗最激烈。两件事其实是同一件事:他有了想法却还控制不了世界。
该吃什么
- 奶
- 全脂奶每天 350-500ml。
- 餐次安排
- 三正餐 + 2 点心,和家人同样的菜。
可以开始吃
- 几乎所有食物都可以,只要切到安全大小
- 2 岁后可以换低脂奶(如果体重偏高)
还不能吃
- 整粒坚果、硬糖、果冻、爆米花(4 岁前都不建议)
- 含糖饮料
- 高盐高油加工食品
一餐怎么配
每餐三样齐:主食 + 蛋白质 + 蔬菜。这个阶段食量波动大,按周看总量,别按顿算——一顿不吃就撤掉,不补零食。
一天什么样
- 7:30 早餐:主食 + 鸡蛋 + 奶
- 10:00 加餐:水果
- 12:00 午餐:饭 + 肉或鱼 + 两样蔬菜
- 15:30 加餐:奶或无糖酸奶
- 18:00 晚餐:主食 + 豆制品或肉 + 蔬菜
一天的份量
- 每餐从约 180ml(四分之三碗)加到约 250ml(一碗)
- 主食每天约 100-150g;蔬菜 200-250g,水果 100-150g
- 动物性食物每天 50-80g,鸡蛋 1 个
- 每天 3 次正餐 + 2 次加餐;质地能用牙床咀嚼,像肉丸子
WS/T 678—2020《婴幼儿辅食添加营养指南》
几条要紧的
- 挑食高峰。坚持提供、不强迫、不评价,一顿不吃饿一顿也没关系
- 固定用餐地点和时间,不边玩边吃
- 每餐至少有一样他确定会吃的,配上一样新的
- 这个阶段的"不要"往往不是针对食物,是在练习说不
该睡多久
每天 11-14 小时
- 白天
- 午睡 1 次,1-3 小时
睡前拖延战术开始出现(还要喝水、还要尿尿、还要一本书)。事先约定好数量,然后温和坚持。
这个阶段的疫苗
甲肝减毒活疫苗1 剂
18 月龄 · 免疫规划(免费)
如选灭活苗则需 2 剂
百白破疫苗第 4 剂
18 月龄 · 免疫规划(免费)
麻腮风疫苗 MMR第 2 剂
18 月龄 · 免疫规划(免费)
大多数孩子这时会做的事
大运动
- 跑得稳
- 会扶栏杆上下楼梯(双脚一阶)
- 会踢球、会扔球
- 能倒退走
精细动作
- 会叠 4-6 块积木
- 会转门把手、拧开盖子
- 涂鸦出现方向性的线条
语言
- 词汇量从 50 跳到 200+
- 会说两个词的短语:"要水""妈妈抱"
- 能听懂两步指令
社交与认知
- 假装游戏出现(喂娃娃吃饭)
- 强烈的"我自己来"
- 会说不,会发脾气
这是「大多数孩子在这个阶段能做到」,不是及格线。早几个月晚几个月都常见,真正要留意的是下面的就医信号。
查这个月龄的身高体重标准什么情况要去看医生
出现下面任何一条,别等下次体检,尽快找医生。
- 24 个月词汇少于 50 个,或不会说两词短语
- 不会假装游戏
- 不看人、不指、不分享兴趣
- 走路姿势明显异常或经常摔倒
- 技能倒退
- 完全不与同龄人或大人互动
该练什么
- 01
给他真正的选择
怎么做 · 不问"要不要穿鞋",而问"穿蓝色的还是红色的"。两个选项,都是你能接受的。
为什么 · 自主需求被满足,对抗就减少。这是行为管理里最省力的一招。
- 02
假装游戏
怎么做 · 给玩具电话、小锅小碗,跟着他的剧本演。他喂娃娃你就问"娃娃吃饱了吗"。
为什么 · 假装游戏是抽象思维的开端,也和语言发展高度相关。
- 03
每天 15 分钟共读
怎么做 · 让他选书,允许重复读同一本一百遍,读的时候停下来问"这是什么"。
为什么 · 重复不是浪费,可预测性正是这个阶段的孩子从书里获得的最大快感。
日常照护
- 如厕训练可以开始留意信号(尿不湿能干 2 小时、对马桶感兴趣、能表达想尿),但不必急,18-30 个月都正常
- 2 岁体检:评估语言、自闭症筛查(M-CHAT)通常在 18 和 24 个月各做一次
- 屏幕时间:2 岁后如果要用,每天不超过 1 小时,且要大人陪着一起看
- 户外时间越多越好,对近视防控有明确证据
常见问题
- "可怕的两岁"有没有捷径?
- 没有捷径,但有省力方法:减少非必要的命令(一天里真正不能让步的事不超过三件)、多用选择代替指令、在情绪爆发时陪着而不讲道理、把作息和吃饭睡觉安排稳(累和饿是 80% 崩溃的真实原因)。
- 什么时候开始如厕训练?
- 看信号不看年龄。尿不湿能连续干 2 小时、对马桶感兴趣、能表达尿意、能自己脱裤子——这几条凑齐了再开始,会快很多。提前开始通常只是延长战线。