出生6 月1 岁2 岁3 岁6 岁
阶段15–18 月
15-18 个月
能听懂的远比能说出来的多
理解力远远跑在表达力前面,这个落差是这个阶段所有挫败感的来源。词汇量马上要迎来爆发——通常在 18-24 个月之间,从几十个词跳到几百个。
该吃什么
- 奶
- 全脂奶每天 350-500ml。
- 餐次安排
- 三正餐 + 2 点心,基本吃家常饭。
可以开始吃
- 更多质地和口味的尝试
- 各种全谷物:燕麦、糙米、全麦面
还不能吃
- 窒息风险食物依然全部禁止
- 含糖饮料
- 高盐零食
一餐怎么配
搭法和上一阶段一样:主食 + 蛋白质 + 蔬菜。每天从七类食物里吃到四类以上:谷薯、肉类、奶类、蛋类、富含维生素 A 的蔬果(南瓜、胡萝卜、小白菜)、其他蔬果、豆制品和坚果酱。这个阶段开始能自己用勺,允许洒。
一天什么样
- 7:30 早餐:主食 + 鸡蛋 + 奶
- 10:00 加餐:水果
- 12:00 午餐:饭 + 肉或鱼 + 两样蔬菜
- 15:30 加餐:奶或无糖酸奶
- 18:00 晚餐:主食 + 豆制品或肉 + 蔬菜
一天的份量
- 每餐从约 180ml(四分之三碗)加到约 250ml(一碗)
- 主食每天约 100-150g;蔬菜 200-250g,水果 100-150g
- 动物性食物每天 50-80g,鸡蛋 1 个
- 每天 3 次正餐 + 2 次加餐;质地能用牙床咀嚼,像肉丸子
WS/T 678—2020《婴幼儿辅食添加营养指南》
几条要紧的
- 挑食进入高发期(neophobia,对新食物的天然警惕),这是进化保护机制不是故意作对
- 同一样新食物换做法再上:胡萝卜条不吃,就试胡萝卜丝、胡萝卜饼
- 不要用甜点当奖励换正餐——这会让甜点更有价值、正餐更像惩罚
- 让他参与:洗菜、递碗、摆盘,参与过的食物接受度明显更高
该睡多久
每天 11-14 小时
- 白天
- 并成午睡 1 次,1.5-3 小时
并觉期会有一段时间上午困、下午崩,可以把午睡稍微提前。过渡期 2-4 周。
这个阶段的疫苗
这个阶段没有计划内的疫苗。
大多数孩子这时会做的事
大运动
- 走得稳,能小跑几步
- 能自己坐上小椅子
- 会踢球(不一定踢中)
精细动作
- 会叠 3-4 块积木
- 能自己脱袜子、帽子
- 会用勺子送到嘴里
语言
- 10-20 个词,18 个月时可能到 50 个
- 会摇头说不
- 能指出身体部位
社交与认知
- 会模仿家务
- 平行游戏(在旁边各玩各的)
- 会用表情和简单词表达要求
这是「大多数孩子在这个阶段能做到」,不是及格线。早几个月晚几个月都常见,真正要留意的是下面的就医信号。
查这个月龄的身高体重标准什么情况要去看医生
出现下面任何一条,别等下次体检,尽快找医生。
- 18 个月不会走
- 会的词少于 6 个
- 不会指东西给你看(共同注意力缺失)
- 不模仿他人
- 对名字没反应但听力正常
- 没有眼神交流
- 技能倒退——任何时候出现都要尽快就医
该练什么
- 01
把词扩一句
怎么做 · 他说"车",你说"红色的车。车在跑。"总是比他多说一两个词。
为什么 · 这叫扩展式回应,是被研究证实能有效提升词汇量的具体做法。
- 02
形状配对
怎么做 · 给形状配对玩具,或者干脆用不同大小的碗套叠。
为什么 · 分类和匹配是逻辑思维的最早形式。
- 03
两步指令
怎么做 · "去把鞋子拿过来,放到门口。"从一步慢慢加到两步。
为什么 · 工作记忆的容量就是这样一点点撑开的。
日常照护
- 这个阶段咬人、打人比较常见,是表达受挫的方式。反应要平静而明确:"不可以咬。咬人会疼。"然后转移
- 牙齿一般已有 8-12 颗,每天早晚刷牙,用米粒大小含氟牙膏
- 如意外发生:急救电话 120,异物窒息立即做海姆立克
- 如果还在用奶瓶,现在开始戒
常见问题
- 18 个月只会说几个词,要不要干预?
- 语言发育个体差异很大,但"18 个月词汇少于 6 个 + 不会指 + 不模仿"这个组合建议尽早做发育评估。单纯说得晚但理解好、会指、会模仿,通常可以再观察。查听力永远是第一步。
- 打人咬人怎么处理?
- 别笑也别大发雷霆——两种反应都会强化行为。平静制止、简短说明、立刻转移。同时留意是不是累了、饿了或表达不出来,从源头减少触发。