出生6 月1 岁2 岁3 岁6 岁
阶段4–6 月
4-6 个月
为人生第一口饭做准备的两个月
孩子在练习坐、练习抓、练习把所有东西塞进嘴里——这些都是在为辅食做物理准备。你要做的准备则是:想清楚第一口给什么,以及怎么判断他真的准备好了。
该吃什么
- 奶
- 母乳每天 5-6 次;配方奶每次 150-210ml,每天 4-5 次。奶仍然是全部营养来源。
- 餐次安排
- 满 6 个月前原则上不加辅食。满 6 个月当天可以开始。
可以开始吃
- 满 6 月龄起:强化铁米粉(第一口的首选)
- 继续维生素 D 400 IU/天
还不能吃
- 蜂蜜(1 岁前)
- 盐、糖、酱油等任何调味料
- 整粒坚果、整颗葡萄等窒息风险食物
- 果汁(1 岁前完全不建议)
几条要紧的
- 第一口选强化铁米粉,是因为 6 个月后母体储存的铁基本耗尽,而铁缺乏会直接影响神经发育
- 判断准备好的四个信号:能靠着坐稳、头能自己稳住、挺舌反射消失(不再把勺子顶出来)、看大人吃饭会伸手抓
- 第一次只喂 1-2 勺,在上午喂,方便观察过敏反应
该睡多久
每天 12-16 小时
- 白天
- 白天 3 觉,逐渐向 2 觉过渡;夜里可能连续 6-8 小时
会翻身之后,放下时仍然仰卧,但如果他自己翻成趴着且能自主翻回来,可以不用每次翻正。床上依然不放任何软物。
这个阶段的疫苗
脊灰减毒活疫苗 bOPV第 3 剂
4 月龄 · 免疫规划(免费)
口服
百白破疫苗第 2 剂
4 月龄 · 免疫规划(免费)
百白破疫苗第 3 剂
5 月龄 · 免疫规划(免费)
大多数孩子这时会做的事
大运动
- 俯卧能用手掌撑起、胸部离地
- 仰卧翻到俯卧、俯卧翻到仰卧都能完成
- 扶着能坐,或独坐几秒
精细动作
- 能准确抓到眼前的东西
- 会把玩具从一只手换到另一只手
- 开始用整个手掌耙东西
语言
- 出现辅音,像"ba""da""ma"
- 会通过发声引起注意
- 叫名字会转头
社交与认知
- 能区分熟人和陌生人
- 照镜子会笑、会拍
- 会伸手要抱
这是「大多数孩子在这个阶段能做到」,不是及格线。早几个月晚几个月都常见,真正要留意的是下面的就医信号。
查这个月龄的身高体重标准什么情况要去看医生
出现下面任何一条,别等下次体检,尽快找医生。
- 6 个月了完全不能翻身,或俯卧撑不起来
- 不会伸手抓东西,或只用一只手
- 对声音、对叫名字完全没反应
- 不会笑、不与人对视
- 身体过软或过硬
- 体检查出贫血
该练什么
- 01
靠坐练习
怎么做 · 让他坐在你两腿之间或 U 型枕里,前面放玩具让他伸手够。每天几次,每次几分钟。
为什么 · 坐稳是能吃辅食的硬性前提——头和躯干不稳,吞咽就有呛咳风险。
- 02
两手互传
怎么做 · 递给他一个玩具,等他抓住之后,再在同一只手边递第二个,逼他把第一个换手。
为什么 · 换手意味着两侧大脑开始协作,是精细动作的一次跨越。
- 03
躲猫猫
怎么做 · 用手或布遮住脸,说"宝宝呢——在这里!",重复很多遍。
为什么 · 这是客体永存概念的启蒙:东西看不见不等于消失了。也是后面缓解分离焦虑的基础。
日常照护
- 备好辅食装备:有靠背的餐椅、软头勺、围兜、研磨碗
- 出牙高峰,可能伴随低热(不超过 38℃)、流口水、睡不好
- 开始刷牙:第一颗牙萌出就用指套或软毛牙刷,米粒大小的含氟牙膏
- 6 月龄健康体检:查血常规看有没有贫血,这一项很重要
常见问题
- 第一口辅食到底给什么?
- 强化铁的婴儿米粉,用奶或水调成能挂在勺子上、稍微流动的稠度。原因是铁——不是因为米粉最好消化,而是因为 6 个月后铁最容易缺。
- 可以用米汤或果汁代替吗?
- 都不行。米汤几乎没有营养密度,果汁是纯糖加酸,1 岁前完全不建议,会增加龋齿和挤占奶量。
- 过敏食物要不要推迟添加?
- 恰恰相反。现在的主流建议是在 6-12 个月内、少量多次地引入鸡蛋、花生(磨成粉或酱)等常见致敏食物,反而能降低过敏风险。已有严重湿疹或已知过敏的孩子先咨询医生。